段華汛院長接受新華網(wǎng)專訪

　　面對目前國內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設普遍較弱的現(xiàn)狀，湖北省襄陽市中醫(yī)醫(yī)院于2001年就建成了以管錢管物為主的信息化管理系統(tǒng)，2003年以后又逐步完成了初期的電子醫(yī)囑和住院藥房、門診藥房、檢驗等局部的小規(guī)模信息管理。2008年開始，醫(yī)院重新規(guī)劃發(fā)展方向，提出了“實現(xiàn)一個目標，建設兩條主線，分三個階段實施”的戰(zhàn)略發(fā)展思路。醫(yī)院實現(xiàn)了快速發(fā)展，近五年業(yè)務發(fā)展基本保持在25%以上的增速。2010年，該院門急診病人達到70萬余人次，人均費用僅109.7元，出院病人2.8萬余人次，住院人均費用5120.40元，藥品占業(yè)務收入比例38.4%，平均住院日為12.3天。在北京舉辦的2011數(shù)字化醫(yī)院建設院長高峰論壇上，該院院長段華汛介紹了他們的經(jīng)驗。

　　“實現(xiàn)一個目標，建設兩條主線，分三個階段實施”，“一個目標”就是在三五年以內(nèi)，建成一個數(shù)字化的中醫(yī)醫(yī)院。“兩條主線”，一條是從醫(yī)院前臺醫(yī)療業(yè)務管理出發(fā)，以病人診療信息和診療過程為中心，記錄、反映醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務信息的主線，以此來重新設計醫(yī)療業(yè)務的工作模式和管理方式，提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率；另一條是從醫(yī)院的后臺支持管理系統(tǒng)角度考慮，以財務管理、資產(chǎn)管理、物流管理、成本核算、績效管理、預算管理、人力資源管理、決策分析為主線，引入ERP的成功管理思想和技術(shù)，融合現(xiàn)代管理理念和流程，設計醫(yī)院的經(jīng)營管理和運作模式，建設一套基于財務業(yè)務一體化的支持醫(yī)院整體運營管理的統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通、資源共享的信息化醫(yī)院管理平臺。

　　在分三個階段實施中，第一階段臨床醫(yī)療信息發(fā)展階段。這一階段醫(yī)院已經(jīng)先后實現(xiàn)了門診管理系統(tǒng)，門診掛號、劃價、收費、門診醫(yī)生工作站、門診叫號、排隊系統(tǒng)實現(xiàn)了門診就醫(yī)一卡通。除此之外，還有通過使用移動工作站實現(xiàn)真正意義上的醫(yī)生分級管理的移動醫(yī)生工作站，以及通過手持PDA系統(tǒng)隨時對患者治療工作進行核對和記錄的移動護士工作站。藥房管理系統(tǒng)實現(xiàn)了自動分包發(fā)藥。

　　第二個階段主要是醫(yī)院綜合運營管理信息系統(tǒng)的管理應用。醫(yī)院管理者在管理中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的整體運營狀況和其他管理信息不能與HIS系統(tǒng)同步，醫(yī)院提供的經(jīng)營分析數(shù)據(jù)明顯滯后，有些統(tǒng)計數(shù)據(jù)不相同不準確，成本核算不細，管理行為滯后，員工績效難以公正評價，于是決定與軟件公司合作，建立HRP系統(tǒng)，運用其開發(fā)的醫(yī)院后臺管理軟件來解決這些問題。

　　今年2月，襄陽市中醫(yī)醫(yī)院開始實施醫(yī)院后臺經(jīng)營管理決策系統(tǒng)一體化，一次啟用了八個管理模塊，以完善整個醫(yī)院運營管理信息系統(tǒng)。這八個是財務管理、預算管理、資產(chǎn)管理、物流管理、全成本核算、績效管理、人力資源管理和決策分析。這樣做的好處是，建立起以財務為核心的醫(yī)院運營一體化平臺，實現(xiàn)財務、物資、資產(chǎn)的有效管理，實現(xiàn)資金流、業(yè)務流、數(shù)據(jù)流的同步和信息共享；建立了醫(yī)院后臺運營管理標準，統(tǒng)一基礎信息；有效地杜絕財務風險，確保醫(yī)療和財務安全；提升工作效率，有效降低運營成本；通過運營平臺，建立事前事中事后控制體系，實現(xiàn)醫(yī)院運營目標建立醫(yī)院只能分析平臺，對數(shù)據(jù)進行深度挖掘分析；建立醫(yī)院信息平臺，實現(xiàn)依托系統(tǒng)，高度吸收。

　　系統(tǒng)一體化的投入運行，建立了財務業(yè)務一體化的管理平臺，大大地壓縮了醫(yī)院的會計科目體系，使醫(yī)院的會計科目體系更加簡潔、靈活，反映每天的收入情況，減少了會計人員的工作量，并確保了各系統(tǒng)的數(shù)據(jù)一致性。另外是建立了固定資產(chǎn)管理平臺，對資產(chǎn)的全生命周期進行管理，實現(xiàn)對資產(chǎn)進行條形碼管理，移動盤點提高盤點效率，并確保了資產(chǎn)帳目的準確。資產(chǎn)采購申請、資產(chǎn)處置審批已經(jīng)實現(xiàn)了審批無紙化辦公；設備全生命周期內(nèi)維護信息全記錄；設備單機績效分析；滿足新會計制度的核算要求，實現(xiàn)了固定資產(chǎn)的條碼管理，同時實現(xiàn)了固定資產(chǎn)采購的網(wǎng)上審批，目前正在上線的有物流管理、全成本核算管理和預算管理三個模塊。