局機關各處室、直屬單位：
為深入貫徹習近平總書記視察吉林重要講話重要指示精神，認真落實全國深化“放管服”改革電視電話會議及全省深化“放管服”改革視頻會議部署安排，切實優(yōu)化我省醫(yī)療保障系統(tǒng)營商環(huán)境評價的各項指標，推動吉林實現高質量發(fā)展。根據相關要求，制定了《吉林省醫(yī)療保障局2022年度營商環(huán)境建設實施方案》，現印發(fā)給你們，請認真執(zhí)行。
吉林省醫(yī)療保障局
2022年6月30日
吉林省醫(yī)療保障局2022年度營商環(huán)境建設實施方案
為深入貫徹實施國家和我省《優(yōu)化營商環(huán)境條例》及配套實施細則，落實年初全省優(yōu)化營商環(huán)境加快項目建設大會部署，強力打造穩(wěn)定公開透明、可預期的營商新環(huán)境,推動吉林營商環(huán)境加快進入“全國第一方陣”,結合我局實際，制定本方案。
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面推動落實中央和省市近年來來關于“放管服”優(yōu)化營商環(huán)境的工作部署，以“標準化、規(guī)范化、信息化”為導向，以政務服務優(yōu)化和數字化建設為突破，對照國際標準、對標國內先進，讓優(yōu)化營商環(huán)境成果惠及千企萬家，不斷推進醫(yī)保事業(yè)高質量發(fā)展。
二、工作目標
嚴格貫徹落實習近平總書記關于優(yōu)化營商環(huán)境的重要論述，在新的起點上深化“放管服”改革，健全服務機制，優(yōu)化“互聯(lián)網+政務”服務，加快建設社會信用體系，規(guī)范行政執(zhí)法行為，扎實推動“放管服”改革、營商環(huán)境建設取得新進展，穩(wěn)步推進醫(yī)保營商環(huán)境落到實處、取得實效。
三、主要任務
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1.推進政務服務事項標準化，建立完善省本級政務服務事項目錄，及時動態(tài)調整更新政務服務事項庫。推進政務服務事項依法依規(guī)辦理，嚴格按照政務服務事項實施清單提供辦事服務，健全審管銜接機制，加強對各級醫(yī)保經辦中心的業(yè)務指導及日常管理。深入推進“窗口無否決權”服務機制，進一步規(guī)范相關服務的標準和流程，優(yōu)化完善相關配套機制，2022年底前，確保省本級全面實行“窗口無否決權”服務，推行告知承諾制和容缺受理服務模式，細化辦事承諾方式和承諾事項監(jiān)管細則，編制建立可容缺受理事項清單。提升公共服務便利化水平。進一步清理證明事項，及時動態(tài)調整公布證明事項清單，鞏固證明事項清理工作成果，防止各種“無謂證明”“煩民證明”明減暗增、死灰復燃。（省社會醫(yī)療保險管理局）
2.嚴格執(zhí)行首問負責、一次性告知和限時辦結等制度,方便參保人辦事。設置幫辦代辦窗口,為老年人、殘疾人等特殊群體提供幫辦代辦服務。設置“跨省通辦”窗口,提供異地辦事服務。線上線下并行提供服務,滿足參保人的多樣化辦事需求,對已實現線上辦理的政務服務事項,原則上同步提供線下窗口辦事服務,由參保人自主選擇辦理渠道。（省社會醫(yī)療保險管理局）
?。ǘ┘涌臁盎ヂ?lián)網+政務”服務建設
規(guī)范網上辦事服務，整合政務服務移動端應用，更多實現網上辦事“一次注冊、多點互認、全網通行”，歸并優(yōu)化政務服務便民熱線，加大政務信息化建設統(tǒng)籌力度，加強公共信用信息歸集，推動更多數據實現“跨地區(qū)、跨部門、跨層級”的共享應用，強化數字化治理和服務能力建設，促進政務數據共享、流程優(yōu)化和業(yè)務協(xié)同，推動政務服務線上線下整體聯(lián)動、全流程在線。提升一體化政務服務平臺功能，加快實現更多事項“網上辦、當日辦、免費辦”，推進更多高頻服務事項實現“一網通辦”。提升事項網辦深度，加大辦事環(huán)節(jié)精簡和流程再造力度，使事項由網上“可辦”向“好辦”“易辦”轉變。完善“吉事辦”服務功能，推動更多辦理事項實現“掌上辦、指尖辦”。（規(guī)劃財務處、省社會醫(yī)療保險管理局）
?。ㄈ┙∪贫然O(jiān)管規(guī)則
1.完善“雙隨機、一公開”監(jiān)管相關配套制度和工作機制，加大改革后續(xù)監(jiān)管力度。持續(xù)提升“雙隨機、一公開”監(jiān)管權威性公正性，堅持包容審慎監(jiān)管，提升監(jiān)管科學性、精準性。對低風險“兩定”單位合理降低監(jiān)管抽查比例和頻次，對高風險或有不良記錄的“兩定”單位有針對性依法加大隨機抽查、現場檢查等力度，除重點領域和根據問題線索開展的靶向監(jiān)管以外，原則上所有日常行政檢查一律通過“雙隨機、一公開”方式進行。（基金監(jiān)管處、醫(yī)藥價格和招標采購處、省社會醫(yī)療保險管理局、省醫(yī)藥價格指導中心、省醫(yī)療保障基金運行監(jiān)測評估中心）
2.深化“互聯(lián)網+監(jiān)管”,強化事中事后監(jiān)管
加強監(jiān)管數據共享,運用大數據、物聯(lián)網、人工智能等技術為監(jiān)管賦能,確保事前精準預警、事中全程可控,事后有據可查。加強相關部門協(xié)作，實行重點監(jiān)管、全鏈條監(jiān)管，使監(jiān)管對誠信單位“無事不擾”、對違法失信者“無處不在”。（基金監(jiān)管處、醫(yī)藥價格和招標采購處、省社會醫(yī)療保險管理局、省醫(yī)藥價格指導中心、省醫(yī)療保障基金運行監(jiān)測評估中心）
（四）嚴格規(guī)范公正文明執(zhí)法
加快醫(yī)保法治建設進程，努力打造職能科學、權責法定、執(zhí)法嚴明、公開公正、廉潔高效、守法誠信的醫(yī)保法治部門。進一步加強執(zhí)法監(jiān)督，結合國家行政執(zhí)法監(jiān)督條例和相關規(guī)定起草工作推進情況，加快研究制定明確全省執(zhí)法裁量基準的具體辦法或指導意見。探索在更多行政執(zhí)法領域實行“首違不罰”。深化全省行政檢查執(zhí)法備案智能管理改革，不斷擴大“我要執(zhí)法”APP應用覆蓋面和實際使用率,依托信息化手段切實增強執(zhí)法監(jiān)督的剛性約束,堅決糾正選擇性、趨利性執(zhí)法。（基金監(jiān)管處、醫(yī)藥價格和招標采購處、省社會醫(yī)療保險管理局、省醫(yī)藥價格指導中心、省醫(yī)療保障基金運行監(jiān)測評估中心）
（五）打造公平公正市場環(huán)境
優(yōu)化醫(yī)藥耗材等涉及醫(yī)療保險領域市場主體平等使用資源要素、公平公正公開參與競爭、同等受法律保護的制度環(huán)境，在準入許可、要素獲取、經營運行、政府采購和招標投標等方面對各類市場主體平等對待，持續(xù)深化DIP支付方式改革、推進緊密型醫(yī)共體支付方式改革、嚴格落實藥械集中帶量采購等舉措。強化公平競爭審查剛性約束，建立舉報處理和回應機制。落實公平競爭審查制度，強化反壟斷與反不正當競爭執(zhí)法。（政策法規(guī)處、醫(yī)藥服務管理處、醫(yī)藥價格和招標采購處）
四、工作要求
?。ㄒ唬┟鞔_重點、提高認識。要深化認識，將深化“放管服”改革作為持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保服務的牽引力，深刻把握形勢、釋放醫(yī)療保障領域市場活力上下功夫，對標工作要點的目標任務，并結合自身實際統(tǒng)籌謀劃和動員部署工作，確保有序推進取得實效。
?。ǘ┙y(tǒng)籌協(xié)調，形成合力。要增強大局意識，既要各司其職，又要相互配合，切實落實好營商環(huán)境優(yōu)化提升專項工作要求。要主動作為，勇于擔責，研究細化并推動工作任務落實，相關處室（單位）要密切配合，形成整體合力，確保各項任務取得實效。
?。ㄈ╈柟坛晒?，務求實效。要在抓好改革成果鞏固上持續(xù)發(fā)力，增強責任意識，強化使命擔當，主動研究協(xié)調，積極解決制約“放管服”改革的具體問題，提升決策科學性、合理性、適用性，按照目標任務和既定步驟，扎實推動“放管服”改革工作取得實效。
（此件主動公開）
